Sinds januari 2012 is het niet meer mogelijk voor een reumapatiënt om gebruik te maken van chronische fysiotherapie. Van overheidswege is toen besloten om deze mogelijkheid af te schaffen. Dit is gedaan zonder duidelijke onderbouwing. Er zijn namelijk meerdere onderzoeken die aantonen dat fysiotherapie wel zin heeft. Overigens kunnen de reumapatiënten wel nog gebruik maken van fysiotherapie, maar moeten zij dit zelf betalen of zich er aanvullend voor verzekeren. Het probleem hiermee is dat er steeds minder verzekeringen zijn die onbeperkte fysiotherapie in hun pakketten aanbieden. Nu is er echter weer een hele grote studie vanuit Groot-Brittannië gepubliceerd in het toonaangevende blad The Lancet.
In de Britse studie is bij 490 patiënten met reumatoïde artritis (RA) en handklachten een reguliere medicamenteuze behandeling vergeleken met een reguliere behandeling en aanvullende oefentherapie. Deze oefentherapie werd gegeven door zowel fysio- als ergotherapeuten. Hieruit bleek dat de aanvullende oefentherapie tot een significant grotere verbetering in handfunctie leidde, zonder nadelige neveneffecten en tegen weinig kosten. Het wetenschappelijke tijdschrift The Lancet publiceerde hierover.
De afgelopen 20 jaar heeft de medicamenteuze therapie bij RA een enorme ontwikkeling doorgemaakt, waardoor ziekteactiviteit en gewrichtsschade substantieel beter onder controle gehouden kunnen worden. Voor het verminderen van beperkingen in dagelijkse activiteiten is medicatie alleen echter nog ontoereikend en kan fysiotherapie van grote betekenis zijn voor de patiënt. Dit blijkt ook uit de studie van Lamb et al. Deze studie is onlangs besproken in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, waardoor de meerwaarde van fysiotherapie in deze patiëntengroep ook bij (huis)artsen onder de aandacht is gebracht.
Vanwege het grote belang van fysiotherapie bij reuma maakt het KNGF (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie), samen met het Reumafonds, zich sterk om bij patiënten met (ernstige) reuma, fysiotherapie terug in het basispakket te krijgen. Nu maar hopen dat de minister een verstandig besluit neemt voor de mensen met reuma.
Bron: Fysionet
